Modulo inserimento dati per operazione cimiteriale (tumulazione, spurgo ecc.)

Inserire in questo modulo i dati per una operazione cimiteriale.

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Dati del richiedente, intestatario della fattura
Nominativo
Nominativo
Sesso	Maschile Femminile
Luogo di nascita
Data di nascita /cod.fiscale
Luogo di residenza
Luogo di residenza
Telefono
Grado di parentela con il defunto
Dati del defunto
Nominativo
Nominativo
Paternità
Luogo e data di nascita
Luogo e data di morte
Ora di morte e nome medico
Dati della sepoltura o del loculo, lasciare vuoto se si richiede un nuovo loculo
Piano Sezione o sacrario
Numero o concessionario
Data di invio richiesta